Caso clínico
Publicado por Nuno Lemos a 10 Junho, 2011, 12:03 am
Paciente do sexo feminino, 72 anos de idade, recorreu às consultas de acupuntura devido à presença de dores fortes nas costas e região lombar. As dores nas costas e região cervical irradiavam para o membro superior direito e a dor lombar irradiava pelo membro inferior direito.
A cervicalgia e a lombalgia apresentavam sintomas semelhantes (sensação de peso, sensibilidade a alterações atmosféricas, agravamento com frio). Os sintomas são característicos de um padrão de Umidade-Frio.
O tratamento selecionado foi a acupuntura. Ao todo foram realizadas 3 consultas de acupuntura após as quais a paciente referiu desaparecimento total da sintomatologia existente.
QUEIXA PRINCIPAL
Mieloma desde 2005 seguida nas consultas de oncologia. Paciente parou quimio há 2 anos. Aconselhada por médica a fazer acupuntura.
Dores na região dorsal: sem associação com mieloma.
Dores dorsais e lombares: antes do mieloma já tinha problemas de coluna. Dorsalgia quase todos os dias mas para o final da tarde irradia para o ombro e braço direito e de manhã tem dor tipo moinha, a tarde fica mais agressiva.
Sensação de peso, dor surge com alterações atmosféricas. Frio e umidade provocam dor mais agressiva. Piora com esforços físicos, não sente que a dor melhora com movimento.
Dor segue ao longo do trajeto do nervo radial até meio do braço.
Lombalgia - é mais antiga.Irradia para a perna direita.
Sintomas idênticos às dores na região cervical.Dor ao longo do meridiano da VB até VB31.
MEDICAÇÃO
hipertensão – isoptim hta 240, kozar
colesterol – zocor 2 mg
infecções urinárias de repetição – vacina em tratamento prolongado – urovaxol.
furadantina – prevenção de infecções
síndrome vertiginoso – betaserk
DIAGNÓSTICO
Cervicalgia por umidade-frio
Lombalgia por umidade-frio
EXPLICAÇÃO
A paciente apresenta dor com sensação de peso e grande sensibilidade a alterações atmosféricas. Estes sintomas são típicos de um padrão de umidade. O fato dos sintomas também agravarem com tempo úmido e frio indica a existência de um padrão de umidade-frio, provavelmente com predominância de umidade.
O fato da dor agravar com esforços físicos também indica que possa existir um padrão de deficiência associado.
ACUPUNTURA
jiaji cervicais 3, 20VB, 21VB, 14TA, 13TA, 12TA
JIAJI LOMBARES (L5, L4, L3, L2), ASHI AO LONGO DA CRISTA ILÍACA E REGIÃO SAGRADA, TIRGGER/29VB, 31VB
EXPLICAÇÃO
Foi feita seleção de pontos de acordo com o sistema nervoso: em primeiro selecionaram-se pontos a nível das raízes radiculares (jiaji cervicais e lombares) e ao longo do percurso da dor. No membro superior a dor seguia ao longo do braço pelo percurso do nervo mediano. No membro inferior o seu percurso era muito semelhante ao percurso de trajetos dolorosos associados a pontos gatilho. Por essa razão foram estimulados pontos (29VB, 31VB) associados a pontos gatilho.
2ª CONSULTA
FEEDBACK
sem dor na cervical e braço.
sem dor na perna.
dor na região lombar: diminui intensidade. tem períodos sem dor.
ACUPUNTURA
IDÊNTICA
COLOQUEI ALGUNS JIAJI E ASHI DO LADO ESQUERDO.
3ª CONSULTA
FEEDBACK
sem dor na cervical.
sem dor na lombar.
ACUPUNTURA
JIAJI CERVICAIS, 20VB, 21VB, 14TA, 12TA
JIAJI LOMBARES L5, L4, L3, 1 ASHI, 31VB
