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segunda-feira, 14 de novembro de 2011

Síndrome do Intestino Irritável


Hoje em dia tornou-se comum essa tal síndrome.....

Pesquisando sobre na internet achei um estudo de caso com algumas dicas de pontos de acupuntura e fitoterapia e postei aqui para que possamos ter um tratamento alternativo que possa auxiliar no acompanhamento deste desconforto. Lógico que o acompanhamento médico se faz necessário. 


"Caso clínico – tratamento de Síndrome do Intestino Irritável"
Publicado por Nuno Lemos a 6 Março, 2010, 1:58 am
  
"Paciente do sexo feminino, na faixa etária dos 30-35 anos.
Apresentava queixas intensas relativas a um mau funcionamento intestinal com diarréia, dor e borborismos como principais sintomas. Foi diagnosticada pela Medicina Ocidental com Síndrome de Cólon Irritável (Síndrome do intestino irritável ou doença intestinal funcional).

A paciente apresentava diarréias aquosas e/ou fezes moles, 3 a 4 vezes ao dia, com borborismos. Os sintomas eram desencadeados pela ingestão de alimentos crus como saladas, frutas ou sushi. Através da análise semiológica chegou-se à conclusão da existência de um padrão de Vazio de Qi do Baço.

Os tratamentos foram efetuados recorrendo a acupuntura e matéria médica (vulgo fitoterapia). No total foram feitos 6 tratamentos de acupuntura com 1 semana de intervalo entre cada um e 2 semanas de intervalo no último tratamento. A paciente apresentou uma recuperação muito rápida tendo os sintomas desaparecido e os horários intestinais normalizado.

Posteriormente a paciente fez algumas consultas esporádicas para prevenir aparecimento de sintomas.
  
1º CONSULTA

QUEIXA PRINCIPAL

1 – Tensão muscular nos ombros e pescoço

2 – síndrome do cólon irritável

SÍNDROME DO CÓLON IRRITÁVEL

Vai perto de 4 vezes por dia ao banheiro.

Começou a agravar em Novembro de 2008.

Em Junho de 2009 ficou muito grave.

Colonoscopia não detectou nada.

Agrava com alimentos crus – frutas e sushi. Chocolate, carnes mal passadas e leite também provocam sintomas. Deixou de beber leite, por conselho médico, e melhorou das crises. O vinho não afeta os intestinos.

Sente que transpira mais quando tem crises.

Agrava com stresse – ansiedade, preocupação geram crises.

Não se irrita muito.

Sem muita dor abdominal.

Borborismos.

Diarréia – sente alívio após defecar. Desconforto antes de ir ao banheiro e depois alivia.

Outras vezes tem mais fezes moles e vai 3 a 4 vezes ao dia.

Não se sente mais cansada do que é comum – paciente apresenta vitalidade.

Nos momentos de crise sente imensa fome.

Sem dilatação abdominal.

Sente boca seca – come sopa, mas bebe muito pouca água.

TENSÃO MUSCULAR NOS OMBROS E PESCOÇO

É uma pessoa calma e por vezes tem dor.

Calor melhora a dor.

Sensação de peso na região afetada.

Aparece com movimentos bruscos.

Afeta pescoço e região entre omoplatas.

Agrava nos momentos de maior stresse.

Nas crises sente tonturas.

Os sintomas melhoram com exercício físico.

OUTROS DADOS CLINICOS

Tem colesterol elevado

MENSTRUAÇÃO

Sem relação com crises de cólon irritável.

Toma pílula.

É regular, sem dores (mesmo sem pílula).

Sem coágulos.

Sangue vermelho vivo.

Duração 4 a 5 dias.

LÍNGUA

Rosada

Capa branca

DIAGNÓSTICO

Tensão muscular por umidade-frio com estagnação local

Síndrome do cólon irritável por vazio de qi do Baço.

EXPLICAÇÃO DIAGNÓSTICO

1 – Tensão muscular nos ombros e pescoço

O fato de melhorar com aplicações de calor indica a presença de frio. A sensação de peso local indica presença de umidade. Ao melhorar com exercício físico indica que existe um padrão de estagnação associado. Uma vez que a dor não era muito caracterizável e a sensação de desconforto era mais relevante, fica difícil decidir entre a presença de estagnação de qi local ou êxtase de sangue.

2 – Síndrome do cólon irritável

A presença de diarréia aquosa e fezes moles, desencadeadas por alimentos crus indica uma fraqueza a nível do Baço. O fato, dos sintomas serem desencadeados por episódios de grande preocupação e ansiedade, acompanhados pelo aumento de sudação no momento de crise indica que existe um vazio de qi do baço. As alterações de apetite que sente nos momentos de crise são mais um sintoma relevante que denuncia a afecção do baço.

PRINCÍPIOS TERAPÊUTICOS

Aliviar dor e desconforto nos ombros

Regular intestinos

Nutrir qi do baço e estômago

ACUPUNTURA

Síndrome do cólon irritável

E25, BP15, E30, BP4, E37, VC12, VC6

OMBROS

VB20, VB21, B10, VG16, 2 PONTOS SHU NAS COSTAS

EXPLICAÇÃO DO PROTOCOLO

1 – Tensão muscular nos ombros e pescoço

Este protocolo é feito, principalmente, com pontos locais para o desconforto no pescoço e ombros (VB20, VB21, B10, 2 ASHI) e para eliminar vento (não se encontra nos princípios terapêuticos) para fazer desaparecer as tonturas (VB20, B10, VG16)

2 – síndrome do cólon irritável

Este protocolo está feito para regular os intestinos (E25, E30, E37, VC6) e nutrir qi (VC6) do Baço (BP4, BP15) e Estômago (VC12, BP4).

A combinação apresenta-se desta forma:

Pontos locais (atendendo à queixa principal localizada nos intestinos): E25, BP15, E30, VC6

Pontos proximais: VC12

Pontos distais: BP4, E37

Pontos do mesmo meridiano: E25 - E30 - E37; BP15 - BP4; VC6-VC12

Pontos de meridianos acoplados: estômago (E25-E30-E37) - baço (BP15 -BP4)

Pontos do mesmo par de meridianos: não tem.

Pontos da parte anterior e posterior: não tem.

MATÉRIA MÉDICA

FÓRMULA 21 (SI JUN ZI WAN) DA GAMA CHINA FLORA

2×2x2

COMPOSIÇÃO:

Codonopsis pilosula……………….. 30%

Atractyloides Macrocephala….. 30%

Poria Cocos……………………………. 30%

Glycyrrhiza Uralensis…………..… 30%

A função desta fórmula está em tonificar o qi do sistema digestivo apresentando, secundariamente, capacidade de eliminar umidade. A paciente não referia sintomas de umidade, no entanto, a forma era aconselhada devido à sua excelente capacidade de nutrir o qi do Baço.

Codonopsis Pilosula nutre o qi e os líquidos orgânicos (compensar as perdas de água na diarrÉia e a boca seca). A sua capacidade de nutrir o qi do baço torna-a relevante no tratamento de diarréia, fezes moles.

Atractyloides Macrocephala nutre o qi do baço (diarréia, fezes moles) e também tem capacidade de eliminar umidade (estimular a micção).

Poria Cocos elimina umidade (é classificada como eliminadora de umidade) e nutre o qi.

Glycyrrhiza uralensis tonifica o qi do baço e modera a ação das outras drogas.

2ª CONSULTA

REAÇÕES

OMBROS

No dia a seguir à consulta sentiu-se pior.

Depois aliviou e ficou com menos dor.

A sensação de desequilíbrio (tontura) desapareceu completamente.

CÓLON ESPÁSTICO

Menos borborismos.

Horários mais regulares (alterou hábitos alimentares).

Fezes aquosas muito diminuídas.

Após consulta ficou 2 dias sem defecar.

Depois regularizou e vai 1 vez por dia ao banheiro.

OUTROS

Esta semana ficou constipada – febre e congestão nasal

PRINCÍPIOS TERAPÊUTICOS

Idênticos

Aliviar congestão nasal

ACUPUNTURA

Idêntica mais

BITONG, YINTANG, IG4, IG20,

A punctura e estimulação do VG16 provocou um descongestionamento temporário imediato do nariz.

3ª CONSULTA

REAÇÕES

OMBROS

Muito melhor dos ombros.

Sem tonturas.

Sentiu algum desconforto na nuca quando faz extensão do pescoço.

É mais comum durante a manhã.

CÓLON ESPÁSTICO

Tem comido alimentos crus (saladas e frutas) todos os dias. Café e chocolate também não desencadearam sintomas.

Vai 1 vez ao banheiro.

No 2ª e 3º dia após 2ª consulta não foi ao banheiro.

Fezes mais moldadas.

OUTROS

Nariz totalmente desentupido

NOTA

Crucial será salientar que, os fatores causais das crises de cólon espástico (saladas e fruta crua), tem uma capacidade muito diminuída de afetar a qualidade de vida da paciente. Este é um dado relevante da resposta da paciente ao tratamento.

4ª CONSULTA

REAÇÕES

OMBROS

Sem problemas.

Costas, entre omoplatas, ainda sente desconforto esporádico.

Sem tonturas.

Sem sensação de peso na cabeça.

CÓLON ESPÁSTICO

Foi 4 dias à Espanha – sábado a terça. Não tomou medicação.

Abusou de vários alimentos. Carne mal passada, presuntos, molhos, vinho muito frio.

O vinho muito frio parou a digestão e ficou com crise de intestinos – vomitou e teve diarréia.

Sentiu-se muito enjoada e depois de vomitar melhorou.

Diarréia aquosa segunda-feira à noite.

Depois ficou bem.

Terça e quarta não foi ao banheiro.

Borborismos segunda-feira – imensos.

Sem gastralgia.

ACUPUNTURA

Retirei o ponto B10

NOTA

De notar que a paciente ficou sem tomar a medicação a partir de sexta-feira porque tinha acabado a caixa de comprimidos. Os sintomas parecem ter sido desencadeados pelo vinho frio uma vez que outra colega que bebeu a mesma bebida sofreu dos mesmos sintomas. De notar, que mesmo não tomando a medicação e cometendo excessos alimentares a paciente recuperou muito rapidamente. Esta paciente respondeu de forma extremamente positiva ao tratamento.

5ª CONSULTA

REAÇÕES

CÓLON ESPÁSTICO

Come saladas e frutas cruas todos os dias e os sintomas continuam sem aparecer. Também comeu nata e os sintomas continuaram ausentes.

Ainda não voltou a tomar os comprimidos porque estavam esgotados, na altura da última consulta.

OMBRO

Desconforto mais durante a manhã.

Sem tonturas.

6ª CONSULTA

REAÇÕES

Fezes normais.

1 vez por dia.

Alguns dias sem ir ao banheiro.

Tomou medicação (SI JUN ZI WAN).

Comeu sushi, leite e chocolate quente e tudo continuou normal.

Ombros sem queixas relevantes.

ACUPUNTURA

idêntico"